近期，在安徽省合肥市举办的主题为“决战45分钟—为生命加速”的静脉溶栓比赛知情谈话及溶栓病历个案比赛中，黄金城官网入口神经内科团队在安徽省溶栓比赛中荣获并列一等奖。

本次大赛由安徽省卒中协会、安徽省脑卒中诊疗管理指导中心联合举办，比赛的目的为提升安徽省溶栓医生脑血管病急诊救治能力，优化脑卒中绿色通道建设环节，使神经科临床医生更好的掌握技能，旨在通过参赛医生对患者病情的清晰梳理，形成临床治疗决策，并在有限时间内和患者或家属沟通病情，达成知情同意的共识。最终提高卒中患者的生命质量，控制疾病的发展及改善预后。

全省近40家县级医院参加，经过前期病例筛选，全省有22家医院进入决赛，每家医院共推荐2名医师参赛，以医院为单位，共组成22支参赛队伍，后随机划分成两大组，每组11支参赛队伍同时进行比赛，比赛共分为“静脉溶栓病例分享”和“溶栓情景谈话比赛”两个部分，其中静脉溶栓病例分享以溶栓为主题，以幻灯片的演讲方式展示病例特点，溶栓情景谈话则是小组成员以抽签方式随机配对，模拟成患者及家属进行谈话，评委结合参赛选手演讲技巧、幻灯片制作创意、谈话方式等方面打分，最终经过精彩激烈的角逐，黄金城官网入口神经内科医师彭乃文、孙植培摘得桂冠，充分展现了黄金城官网入口医师的风采。

静脉溶栓简介

急性脑梗死的静脉溶栓就是就是用一种溶解血栓的药物将阻塞脑血管的血栓溶解掉，使脑血管再通，患者的症状得以缓解，有效降低患者的死亡率和致残率。静脉溶栓适用于急性脑梗死患者，且对发病-用药时间一般限定于4.5小时，特殊人群可延长到6小时，因存在血栓的成分性质、体质因素等个体的差异，本技术也并非人人有效，但不良预后的比例较低，也有一些人群即使在时间窗内因有各种并发症也不能进行溶栓治疗，本技术也存在个别出血、过敏等风险，所以需要专业技术人员评估以最大程度的改善症状减少并发症。

静脉溶栓仍然全世界公认的急性缺血性脑卒中时间窗内最重要和最有效的治疗方式，获得了指南的强烈推荐，而且越早治疗效果越好。近年来，虽然急性脑梗死的静脉溶栓技术开展日趋成熟，但技术本身存在的风险因素，以及脑卒中科普知识的推广不足，在临床医生与患者及家属的诊疗沟通中仍然存在一定的困难，我国在静脉溶栓前，需要与患者家属沟通病情，进行知情同意谈话，这个时间段亦是延误DNT的重要因素之一。因此，治疗需要医患双方通过良好的沟通共同取得信任，是尤为重要的。

（文/龙苏生 图/彭乃文 孙植培）