【临医影事】3.0T磁共振功能成像之六——骨皮质成像

磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是一种多方位、 多参数的影像学检查方式，因其无辐射、软组织分辨率高而极具优势，近年来在临床及科研中的应用范围不断扩大。

骨皮质包含骨基质、矿物质及少量水，T2极短，常规序列MR成像中，骨皮质信号尚未被采集到ｋ空间中心时已大幅度衰减到几乎为零而呈低信号，使得仅凭常规MRI无法有效诊断骨皮质病变而易造成误诊。CT对于诊断骨皮质病变具有重要作用，但电离辐射较高，用于对电离辐射敏感人群如孕妇和儿童时需要非常谨慎。近年来，随着MR硬件的提升、新序列的开发和新方法的应用，MRI显示骨皮质的能力已接近或达到CT。

零回波时间（zeroechotime，ZTE）数据采集具有快速、稳定和低噪声等特点。目前常规序列MR基于傅立叶变换法进行成像，其信号编码和采集过程如下：先以RF脉冲激发自旋质子，再通过RF脉冲或切换梯度场而产生信号，这种先激发后编码的信号采集模 式使其回波时间（echotime，TE）大于骨皮质等短T2组织的信号衰减时间，导致其无法有效采集骨皮质等组织的信号。与经典SE及GRE序列不同，ZTE序列基于投影重建法,以先编码后激发的采集模式，通过RF激励自旋质子，并在预先开启的梯度场中进行直接检测，使其TE几乎为零；以纯频率编码的径向ｋ空间填充方式采集信号，实现了最大ｋ空间填充速度，可减少信号采集时间延迟。因此，ZTE序列能在骨皮质组织信号完全衰减前采集其信号，以实现骨皮质成像。文献报道以ZTE序列行儿童骨骼肌肉系统MR检查，与CT图像进行比较，评估其图像质量及骨皮质厚度，认为ZTE序列图像对骨皮质病变的诊断能力与CT相当，可将其作为儿童骨骼肌肉常规MR检查的补充。

图一：3.0T磁共振常规T2压脂矢状位及横断位显示胫骨上段后缘病灶；DWI病灶局部呈高信号。

图二：3.0T磁共振常规T1矢状位示病灶范围累及邻近骨皮质，局部骨皮质显示不清；ZTE序列显示骨皮质受累，局部骨皮质连续性中断。

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文/图：磁共振室 张楠楠