手术室里的小故事

小娟今天要做手术了，但是她对手术室的印象一点都不好，上一次手术的经历还记忆犹新，一个字：冷！

在手术室护士小李与病房护士进行交接核对的时候，小娟就赶忙跟护士小李说：“一会儿给我多盖张被子啊！我以前做过一次手术，感觉手术室里太冷了！”护士小李说：“好的，您不要担心，我们手术室有很多保温的措施，会保证您术中的保暖。”

手术室里为什么这么冷呢？

根据《手术室护理实践指南》规定，手术室的温湿度必须控制在一定的范围内：即温度在21-25℃；相对湿度30%RH-60%RH。适宜的环境温湿度对操作者和病人都是非常重要的。恒定的温度可以抑制细菌的繁殖。由于手术室的空间相对密闭，如果内部温度过高，可造成空气内大量细菌繁殖，易引起切口感染。同时，因为手术要求，患者身上需要铺置多层无菌手术单，如果手术间温度过高，会导致患者大量出汗，皮肤潮湿，容易导致切口感染及压力性损伤等并发症的发生。

患者为何会觉得手术室这么冷？

一、穿的少

进手术室之前，患者需要换上医院的手术衣裤。但是手术服会比较轻薄，又不能穿自己的衣服，这时候就会感到有些冷。

二、心理因素

手术室的色调基本上为冷色调，当患者躺在一个陌生的手术床时，面对周围的一些医疗器械，难免会有一种紧张、害怕的感觉。人一旦紧张起来，会导致心率增快、血压升高的情况出现，可能就会感觉到冷。

三、热量不足

患者在手术前一天晚上就需要禁食禁水，身体里没有能量摄入，第二天手术时个人的机体产热就不充足，就会感觉体温有所降低。

四、室内温度较低

我国《手术室护理实践指南》中建议将手术室的温度设置在21℃-25℃。之所以维持这个温度，一是较低温度可以抑制细菌繁殖，减少切口感染，确保患者手术安全；二是较低温度可以使手术医生保持头脑清醒，同时可以减少术者出汗，避免汗水滴落污染手术。当病人从温暖的病房推至手术室时，身体难免不能马上适应，就容易出现冷意。

五、开放体腔

在术前手术医生会为患者手术部位使用消毒剂消毒，挥发性的液体蒸发会带走体表大量热量。手术过程中身体体腔会长时间暴露，体腔内水分大量蒸发带走热量。另外术中使用大量的生理盐水冲洗和盐水纱布填塞都会导致身体的热量散失。

六、大量的输液和输血

手术过程中患者需要大量的输液或者输血，在体内这些液体需要吸收机体热量，使患者体温下降得更低。

七、麻醉药品的作用

手术离不开麻醉药品，麻醉药品会抑制人体的血管收缩使热量丧失，还能降低机体对体温的调节功能，体温就容易下降。

患者觉得冷我们会怎么做呢？

虽然手术中有很多因素会引起体温降低，不过大家也不必为手术室太冷而担心，我们会采取很多措施为您保温的。

黄金城官网入口手术室一直力求 “打造暖心手术室”，让原本“冰冷”的手术室里一直“保持37℃的温度” 。

温暖的“水”

手术室备有液体恒温箱，我们会提前将静脉液体及冲洗液进行保温。为避免输液时液体冷却，我们还会使用输液加温仪将输液管包裹加温，从而使患者在输液时获得最大舒适度。

温暖的“风”

开始手术后，为患者盖上加温毯。医用鼓风机会向加温毯内充入加热过的空气，有38℃与43℃两档可调节，我们将根据病人术中状态来选择档位，达保温目的。

温暖的人

有了温暖的“水”和“风”，那更少不了最重要的人。做手术的前1天我们会到病房访视患者，了解患者的心理状态，让患者做好心理准备，缓解心理压力。而当患者被推入手术室时，也不会像过去那样等候在手术室门口独自面对紧张的情绪。等候期间，负责术前准备的护士会与患者耐心地沟通，解答患者疑问，缓解其焦虑情绪。

用37 ℃的爱融化每一颗焦虑的心，用温暖的言语抚平患者的忧虑与紧张，缓解患者的紧张心理。

手术过程中我们也会一直在患者身边，监测其体温及身体状况。直至手术结束后将患者送回病房。

为了治疗的需要，在手术过程中，患者感到有些冷的情况是无法避免的，但我们会采取足够的保暖措施，确保在无菌操作的要求下尽最大努力给患者一个有温度的手术！

我们真诚希望每一位在手术室进行手术治疗的患者不仅能获得健康，更能获得尽可能舒适的治疗体验。

（供稿/  南区手术室  王慧）